LE TRAITEMENT ORTHODONTIQUE LINGUAL : UN APPAREIL ORTHODONTIQUE TOTALEMENT INVISIBLE !

L’appareil orthodontique lingual est le seul traitement réellement invisible puisque les attaches sont collées sur la face interne des dents.

Il est donc fréquemment proposé aux adultes de façon générale, et par le Docteur Issembert en particulier puisqu’il a été précurseur son utilisation et a notamment réintroduit cette technique dans la spécialité d’orthodontie de Montréal.

L’orthodontie linguale représente une partie importante de notre exercice car les patients adultes plébiscitent les traitements réalisés avec des bagues placées sur la surface interne des dents, autrement dit parfaitement invisibles.

L’appareil lingual incognito

Après l’étude individualisée de chaque cas, des empreintes spécifiques à la fabrication des attaches sont effectuées.

Attaches utilisées

Avantages et inconvénients

Premiers jours

Vidéo : comment ça fonctionne ?

Bons réflexes à adopter

La contention

Tarif d’un traitement lingual

Les attaches utilisées pour l’appareil lingual invisible

En orthodontie linguale, Les attaches, puisqu’elles sont placées sur la face interne des dents, nécessitent un travail de laboratoire extrêmement minutieux avant la pose.

Contrairement aux attaches classiques, il est nécessaire de réaliser un set-up à l’aide d’empreintes :

• on définit la position idéale des dents en fin de traitement ;
• on positionne ensuite les bagues sur mesure à l’intérieur du set-up, dans la position souhaitée de fin de traitement ;
• enfin, on transfère la position des bagues sur l’empreinte initiale de malocclusion.

Ainsi, le jour de la pose, les bagues sont posées sur mesure conformément au travail de laboratoire réalisé.

(Images de set up) En chauffant la cire, nous positionnons les dents sur mesure, à la position souhaitée de fin de traitement.

Tout ce travail de laboratoire est réalisé par le Dr Issembert lui-même et non par un laboratoire externe, ce qui est à notre connaissance unique en Europe.

La délégation de ces étapes de fabrication à un laboratoire externe d’orthodontie, bien que très répandue, génère souvent des imprécisions ou des erreurs car les techniciens ne sont pas orthodontistes eux-mêmes.

Pas de traitement préfabriqué sur nos traitements en orthodontie linguale : essentiel pour obtenir des résultats prévisibles

Cette internalisation de la production permet d’assurer un traitement en orthodontie linguale tout aussi confortable qu’avec des bagues classiques puisque cela nous permet :

• d’anticiper des positions qui pourraient être inconfortables ou douloureuses,
• de protéger ces zones sans dépendre du technicien

L’orthodontie linguale permet de porter un appareil orthodontique de façon totalement invisible

Avantages et inconvénients de l’appareillage lingual

Les attaches linguales sont invisibles sur l’arcade supérieure sans utiliser de miroir (vue occlusale à gauche)
Quasiment impossibles à voir sur l’arcade inférieure, à moins d’ouvrir très grand la bouche (comme à droite)

Les avantages du traitement :

• l’invisibilité,
• la précision thérapeutique.

Les inconvénients de cette thérapeutique :

• Coût relativement élevé compte-tenu du surcroît de travail et des frais de laboratoire occasionnés.
• la gêne pour la langue et l’élocution pendant quelques jours (l’épaisseur des attaches étant très faible, cela limite la gêne)

Appareil orthodontique lingual ou attaches esthétiques ?

Sur les photos ci-dessus, nous voyons précisément comment un appareil lingual est invisible, à la différence des attaches esthétiques classiques.

Sur la vignette en bas à gauche, un appareil lingual a été utilisé pour traiter la malposition de la canine supérieure droite d’un patient.

Les premiers jours après la pose de l’appareil

En règle générale :

• les premiers jours : gêne à la mastication et à la phonation (élocution)
• Après une semaine : toute gêne a quasiment disparu. Le patient s’est habitué à l’appareil lingual et a acquis les bons réflexes.

Les sensations sont néanmoins très variables en fonction des individus : certaines personnes sont tout à fait à l’aise avec leur appareil dentaire au bout d’une heure et demie.

D’autres doivent patienter plusieurs jours avant de s’y habituer réellement.

Douleur ou aphte

• nous conseillons d’appliquer de la cire orthodontique sur les zones de frottement afin d’éviter les aphtes
• en cas de douleur, la prise d’antalgique est tout à fait recommandée

Vidéo du fonctionnement d’un appareil lingual

Pour bien comprendre la mise en place et le fonctionnement d’un appareillage lingual, regardez l’animation réalisée ci-dessous :

Les bons réflexes à adopter

La pose d’un appareil lingual n’est pas anodine !

Il existe plusieurs réflexes à adopter pendant la durée du traitement, à minima  :

• il faut éviter de manger des aliments fibreux, durs ou collants : les chewing gums, les caramels, etc…
• et soigner son hygiène dentaire : un brossage minutieux est absolument indispensable

La contention

Comme tout traitement orthodontique, le traitement lingual se termine par une période de contention.

Indispensable, elle consiste en la pose de fils de contention sur la face interne des dents, en haut et en bas, de canine à canine.
Ces fils très discrets permettent une stabilité à vie du traitement ainsi qu’une hygiène optimale grâce à leur relief optimisé.

Ils sont assortis d’une gouttière de sécurité en cas de bris de fil : le patient la porte alors transitoirement la nuit jusqu’à la réparation du fil.

Le tarif d’un traitement en lingual

Comme nous le rappelons souvent sur ce site, chaque patient est différent et le traitement orthodontique proposé lui sera propre.

Seule une 1^ère consultation permettra d’élaborer un tarif correspondant à la thérapeutique d’un patient. Pour plus d’information sur ce thème, n’hésitez pas à consulter nos articles au sujet des prix et tarifs moyens pratiqués en orthodontie.

Il n’est donc pas possible d’estimer le coût d’un traitement lingual à priori.

Les photos illustrant les thérapeutiques orthodontiques n’ont pas été retouchées.

Attention : Un résultat observé sur un patient lui est propre et, du fait que chaque individu est unique, un résultat strictement identique ne pourra être escompté.